Fístula aortoesofágica
a propósito de um caso fatal
DOI:
https://doi.org/10.16925/cf.v4i1.1960Palavras-chave:
autópsia, fístula aortoesofágica, hemorragia gastrointestinal, morte súbita, relato de casoResumo
Introdução: a fístula aortoesofágica ( FAE ) é considerada algo raro, com alta letali dade, que costuma apresentar-se como uma morte súbita na maioria dos casos, isso motiva a investigação judicial e a autópsia médico-legal. O propósito dessa apresentação de caso foi enfatizar os resultados da autópsia nessa causa de morte, o que permite que os médicos rurais ou os peritos forenses busquem e reconheçam os critérios morfológicos macroscópi cos da FAE e assim realizem um diagnóstico preciso quando estiverem diante dela. Métodos e materiais: revisão da informação escrita, realização de dissecção estândar, que pelos resultados exigiu a revisão completa e detalhada do bloco cardiopulmonar e gastrointestinal em conjunto. História do caso: apresenta-se o caso de um homem de 53 anos que faleceu subitamente depois de um evento hematemético. Na autópsia comprova-se uma FAE por úlcera penetrante da parede anterior da aorta descendente, devido a uma placa ateromatosa complicada. Foram analisados os diferentes processos etiopatogênicos e os procedimentos da autópsia que levaram a essa conclusão. Resultados e discussão: registra-se, nesse caso, uma FAE , a morte foi provocada por um choque hipovolêmico associado a insuficiência respiratória por broncoaspiração hemática e, etiologicamente, foi identificada uma placa ateromatosa complicada com úlcera e ruptura até o esôfago, que se corresponde com as causas frequentes dos relatos mundiais. Conclusão: deve-se suspeitar de FAE em casos de morte súbita com antecedentes de hematêmese e distensão hemática gástrica no momento da autópsia.
Biografia do Autor
Mabel Bohórquez Lozano, Universidad del Tolima
Universidad del Tolima, Ibagué, Tolima, Colombia
Javier Vélez Ruíz, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
Universidad del Tolima
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Ibagué, Tolima, Colombia
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